Baixa disponibilidade energética como principal componente para identificar a tríade da atleta feminina ou relativa deficiência energética na prevalência do esporte em atletas brasileiras: uma revisão sistemática

  • Uyara Pereira de Maria Federal University of São Paulo, Santos - São Paulo, Brazil.
  • Claudia Ridel Juzwiak Department of Human Movement Sciences, Federal University of São Paulo, Santos - São Paulo, Brazil.
Palavras-chave: Tríade da Mulher Atleta, Deficiência Energética Relativa no Esporte, Atleta, Exercício, Nutrição

Resumo

Introdução e Objetivo: A Tríade da Mulher Atleta (TMA) e a Deficiência Energética Relativa no Esporte (RED-S) são síndromes conhecidas por acometer a saúde e performance de atletas. Desde 2007, a baixa energia disponível (BED) é considerada como o fator etiológico de ambas as condições. Essa revisão tem como objetivo identificar a prevalência de TMA e RED-S, em atletas do Brasil, considerando a BED como componente principal. Materiais e Métodos: Essa é uma revisão sistemática baseada na diretriz PRISMA (Principais Itens para Relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises). As seguintes bases de dados: Scopus, EMBASE, Web of Science, PubMed, BVS, Google Acadêmico e Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES foram pesquisadas de Junho a Agosto de 2020. Os instrumentos de Avaliação Crítica do Instituto Joanna Briggs (JBI) foram utilizados para avaliar a qualidade dos estudos. Resultados: A busca inicial resultou em 454 estudos. Após aplicar os critérios de inclusão, três estudos foram elegíveis para essa revisão. A prevalência de TMA encontrada em atletas brasileiras varia entre 4% e 4.2%, a partir da presença de BED. Conclusão: Embora os casos de transtorno alimentar em atletas evoluam frequentemente para uma deficiência energética e, consequentemente, para TMA e RED-S, outros comportamentos alimentares não intencionais podem levar à BED. Considerar desordem alimentar como o único fator de risco para detectar deficiência energética pode subestimar a prevalência de TMA, uma vez que muitas atletas em BED não apresentam transtorno alimentar.  

Referências

-Ainsworth, B.E.; Haskell, W.L.; Herrmann, S.D.; Meckes, N.; Bassett, D.R.; Tudor-Locke, C.; Greer, J.L.; Vezina, J.; Whitt-Glover, M.C.; Leon, A.S. 2011 Compendium of Physical Activities: a second update of codes and MET values. Med Sci Sports Exerc. Vol. 43. Num. 8. 2011. p. 1575-1581.

-Bighetti, F. Translation and validation of the Eating Attitude Test (EAT - 26) in female adolescents in Ribeirão Preto city - SP [in Portuguese]. Master’s thesis. University of São Paulo. Ribeirão Preto. 2003.

-Bittar, C.; Soares, A. Mídia e comportamento alimentar na adolescência. Cad Bras Ter Ocup. Vol. 28. Num. 1. 2020.

-Burke, L.M.; Cox, G.R.; Cummings, N.K.; Desbrow, B. Guidelines for daily carbohydrate intake: Do athletes achieve them? Sports Med. Vol. 31. Num. 4. 2001. p. 267-299.

-Burke, L.M.; Lundy, B.; Fahrenholtz, I.L.; Melin, A.K. Pitfalls of Conducting and Interpreting Estimates of Energy Availability in Free-Living Athletes. Int J Sport Nutr Exerc Metab. Vol. 28. Num. 4. 2018. p. 350-363.

-Capling, L.; Beck, K.L.; Gifford, J.A.; Slater, G.; Flood, V.M.; O'Connor, H. Validity of Dietary Assessment in Athletes: A Systematic Review. Nutrients. Vol. 9. Num. 12. 2017. p. 1313.

-Coelho, G.M.; Farias, M.L.; Mendonça, L.M.; Mello, D.B.; Lanzillotti, H.S.; Ribeiro, B.G.; Soares Ede, A. The prevalence of disordered eating and possible health consequences in adolescent female tennis players from Rio de Janeiro, Brazil. Appetite. Vol. 64. 2013. p. 39-47.

-Coelho, G.M.O. Association of dietary components with disordered eating and its complications in female tennis players and non-athletes [in Portuguese]. PhD’s thesis. Rio de Janeiro. Rio de Janeiro State University. 2015.

-Cooper, P.J.; Taylor, M.J.; Cooper, Z.; Fairburn, C.G. The development and validation of the body shape questionnaire. Int J Eat Disord. Vol. 6. 1987. p. 485-494.

-Duckham, R.L.; Peirce, N.; Meyer, C.; Summers, G.D.; Cameron, N.; Brooke-Wavell, K. Risk factors for stress fracture in female endurance athletes: a cross-sectional study. BMJ Open. Vol. 2. Num. 6. 2012. p. e001920.

-Fairburn, C.; Beglin, S.J. Assessment of eating disorders: interview or self-report questionnaire? Int J Eat Disord. Vol. 16. Num. 4. 1994. p. 363-370.

-Field, A.E.; Gordon, C.M.; Pierce, L.M.; Ramappa. A.; Kocher, M.S. Prospective study of physical activity and risk of developing a stress fracture among preadolescent and adolescent girls. Arch Pediatr Adolesc Med. Vol. 165. Num. 8. 2011. p. 723.

-Garner, D.M.; Olmsted, M.P.; Bohr, Y.; Garfinkel, P.E. The Eating Attitudes Test: psychometric features and clinical correlates. Psychol Med. Vol. 12. 1982. p. 871-878.

-Gibbs, J.C.; Williams, N.I.; Souza, M.J. Prevalence of individual and combined components of the female athlete triad. Med Sci Sports Exerc. Vol. 45. Num. 5. 2013. p. 985-996.

-Greydanus, D.E.; Omar, H.; Pratt, H.D. The adolescent female athlete: current concepts and conundrums. Pediatr Clin North Am. Vol. 57. Num. 3. 2010. p. 697-718.

-Guebels, C.P.; Kam, L.C.; Maddalozzo, G.F.; Manore, M.M. Active women before/after an intervention designed to restore menstrual function: Resting metabolic rate and comparison of four methods to quantify energy expenditure and energy availability. Int J Sport Nutr Exerc Metabol. Vol. 24. Num. 1. 2014. p. 37-46.

-Heikura, I.A.; Stellingwerff, T.; Areta, J.L. Low energy availability in female athletes: From the lab to the field. Eur J Sport Sci. Vol. 22. Num. 5. 2022. p. 709-719.

-Henderson, M.; Freeman, C.P.L. A self-rating scale for bulimia. The BITE. Br J Psychiatry. Vol. 50. 1987. p. 18-24.

-Hoch, A.Z.; Pajewski, N.M.; Moraski, L.; Carrera, G.F.; Wilson, C.R.; Hoffmann, R.G.; Schimke, J.E.; Gutterman, D.D. Prevalence of the female athlete triad in high school athletes and sedentary students. Clin J Sport Med. Vol. 19. Num. 5. 2009. p. 421-428.

-Juzwiak, C.R.; Joaquim, D.P. Energy availability in para athletes. In Broad, E. Sports Nutrition for Paralympic Athletes. London. CRC Press. 2019.

-Koehler, K.; Achtzehn, S.; Braun, H.; Mester, J.; Schaenzer, W. Comparison of self-reported energy availability and metabolic hormones to assess adequacy of dietary energy intake in young elite athletes. Appl Physiol Nutr Metab. Vol. 38. Num. 7. 2013. p. 725-733.

-Loucks, A.B. Energy balance and body composition in sports and exercise. J Sports Sci. Vol. 22. Num. 1. 2004. p. 1-14.

-Loucks, A.B.; Kiens, B.; Wright, H.H. Energy availability in athletes. J Sports Sci. Vol. 29. Suppl. 1. 2011. p. S7-15.

-Maria, U.P.; Juzwiak, C.R. Adaptação cultural e validação do Low Energy Availability in Females Questionnaire (LEAF-Q). Rev Bras Med Esporte. Vol. 27. Num. 2. 2021a. p. 184-188.

-Maria, U.P.; Juzwiak, C.R. The risk for the female athlete triad in Brazilian athletes. Hum Mov. Vol. 22. Num. 2. 2021b. p. 53-59.

-Melin, A.; Tornberg, A.B.; Skouby, S.; Faber, J.; Ritz, C.; Sjödin, A.; Sundgot-Borgen, J. The LEAF questionnaire: a screening tool for the identification of female athletes at risk for the female athlete triad. Br J Sports Med. Vol. 48. Num. 7. 2014. p. 540-545.

-Melin, A.; Tornberg, Å.B.; Skouby, S.; Møller, S.S.; Faber, J.; Sundgot-Borgen, J.; Sjödin, A. Low-energy density and high fiber intake are dietary concerns in female endurance athletes. Scand J Med Sci Sports. Vol. 26. Num. 9. 2016. p. 1060-1071.

-Melin, A.; Tornberg, Å.B.; Skouby, S.; Møller, S.S.; Sundgot-Borgen, J.; Faber, J.; Sidelmann, J.J.; Aziz, M.; Sjödin A. Energy availability and the female athlete triad in elite endurance athletes. Scand J Med Sci Sports. Vol. 25. Num. 5. 2015. p. 610-622.

-Miranda AC. Prevalence of Female Athlete Triad in adolescents in municipal school dedicated to the sport. Master’s thesis. Rio de Janeiro State University. Rio de Janeiro. 2018.

-Moher, D.; Liberati, A.; Tetzlaff, J.; Altman, D.G.; PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Ann Intern Med. Vol. 151. 2009. p. 264-269.

-Moser, C.M.; Terra, L.; Behenck, A.S.; Brunstein, M.G.; Hauck, S. Cross-cultural adaptation and translation into Brazilian Portuguese of the instruments Sick Control One Stone Fat Food Questionnaire (SCOFF), Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) and Clinical Impairment Assessment Questionnaire (CIA). Trends Psychiatry Psychother. Vol. 42. Num. 3. 2020. p. 267-271.

-Mountjoy, M.; Sundgot-Borgen, J.; Burke, L.; Carter, S.; Constantini, N.; Lebrun, C.; Meyer, N.; Sherman, R.; Steffen, K.; Budgett, R.; Ljungqvist, A. The IOC consensus statement: beyond the female athlete triad-relative energy deficiency in sport (RED-S). Br J Sports Med. Vol. 48. Num. 7. 2014. p. 491-497.

-Mountjoy, M.; Sundgot-Borgen, J.K.; Burke, L.M.; Ackerman, K.E.; Blauwet, C.; Constantini, N.; Lebrun, C.; Lundy, B.; Melin, A.K.; Meyer, N.L.; Sherman, R.T.; Tenforde, A.S.; Torstveit, M.K.; Budgett, R. IOC consensus statement on relative energy deficiency in sport (RED-S): 2018 update. Int J Sport Nutr Exerc Metab. Vol. 28. Num. 4. 2018. p. 316-331.

-Munn, Z.; Moola, S.; Riitano, D.; Lisy, K. The development of a critical appraisal tool for use in systematic reviews addressing questions of prevalence. Int J Health Policy Manag. Vol. 13. Num. 3. 2014. p. 123-128.

-Nattiv, A.; Loucks, A.B; Manore, M.M.; Sanborn, C.F.; Sundgot-Borgen, J.; Warren, M.P. American College of Sports Medicine. American college of sports medicine position stand. The female athlete triad. Med Sci Sports Exerc. Vol. 39. Num. 10. 2007. p. 1867-1882.

-Oliveira, F.P.; Bosi, M.L.M.; Vigário, O.S.; Vieira, R.S. Comportamento alimentar e imagem corporal em atletas. Rev Bras Med Esporte. Vol. 9. Num. 6. 2003. p. 348-356.

-Parmigiano, T.R.; Zucchi, E.V.; Araujo, M.P.; Guindalini, C.S.; Castro, R.A.; Di Bella, Z.I.; Girão, M.J.; Cohen, M.; Sartori, M.G. Pre-participation gynecological evaluation of female athletes: a new proposal. Einstein. Vol. 12. Num. 4. 2014. p. 459-466.

-Perini, T.A.; Oliveira, G.L.; Dantas, P.M.S.; Fernandes, P.R.; Fernandes Filho, J. Investigação dos componentes da tríade da mulher atleta em ginastas. R da Educação Física/UEM. Vol. 20. Num. 2. 2009. p. 225-233.

-Ridley, K.; Ainsworth, B.E.; Olds, T.S. Development of a compendium of energy expenditures for youth. Int J Behav Nutr Phys Act. Vol. 45. 2008. p. 1-8.

-Schtscherbyna, A.; Soares, E.A.; de Oliveira, F.P.; Ribeiro, B.G. Female athlete triad in elite swimmers of the city of Rio de Janeiro, Brazil. Nutrition. Vol. 25. Num. 6. 2009. p. 634-639.

-Sim, A.; Burns, S.F. Review: questionnaires as measures for low energy availability (LEA) and relative energy deficiency in sport (RED-S) in athletes. J Eat Disord. Vol. 9. Num. 1. 2021. p. 41.

-Slater, J. Low energy availability in New Zealand recreational athletes. 169f. Thesis master’s in science. University of Otago. Dunedin. New Zealand. 2015.

-Sosa, D.D.; Eriksen, E.F. Women with previous stress fractures show reduced bone material strength: microindentation measurements in a retrospective case-control study of 60 subjects. Acta Orthop Scand. Vol. 87. Num. 6. 2016. p. 626-631.

-Souza, M.J.; Nattiv, A.; Joy, E.; Misra, M.; Williams, N.I.; Mallinson, R.J.; Gibbs, J.C.; Olmsted, M.; Goolsby, M.; Matheson, G.; Expert Panel. 2014 Female athlete triad coalition consensus statement on treatment and return to play of the female athlete triad: 1st International conference held in San Francisco, California, May 2012 and 2nd international conference held in Indianapolis, Indiana, May 2013. Br J Sports Med. Vol. 48. Num. 4. 2014. p. 289.

-Sundgot-Borgen, J.; Torstveit, M.K. Prevalence of eating disorders in elite athletes is higher than in the general population. Clin J Sport Med. Vol. 14. Num. 1. 2004. p. 25-32.

-The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril. Vol. 90. Suppl. 5. 2008. p. S219- 225.

-Torres-McGehee, T.M.; Emerson, D.M.; Pritchett, K.; Moore, E.M.; Smith, A.B; Uriegas, N.A. Energy availability with or without eating disorder risk in collegiate female athletes and performing artists. J Athl Train. Vol. 56. Num. 9. 2020. p. 993-1002.

-Wasserfurth, P.; Palmowski, J.; Hahn, A.; Krüger, K. Reasons for and consequences of low energy availability in female and male athletes: social environment, adaptations, and prevention. Sports Med Open. Vol. 6. Num. 1. 2020. p. 44.

-Williams, N.I.; Statuta, S.M.; Austin, A. Female Athlete Triad: future directions for energy availability and eating disorder research and practice. Clin Sports Med. Vol. 36. Num. 4. 2017. p. 671-686.

-Ziegler, A.M.; Kasprzak, C.M.; Mansouri, T.H.; Gregory, A.M.; Barich, R.A.; Hatzinger, L.A.; Leone, L.A.; Temple, J.L. An ecological perspective of food choice and eating autonomy among adolescents. Front Psychol. Vol. 12. 2021. p. 654139.

Publicado
2023-05-04
Como Citar
Maria, U. P. de, & Juzwiak, C. R. (2023). Baixa disponibilidade energética como principal componente para identificar a tríade da atleta feminina ou relativa deficiência energética na prevalência do esporte em atletas brasileiras: uma revisão sistemática. RBNE - Revista Brasileira De Nutrição Esportiva, 17(103), 153-164. Recuperado de https://www.rbne.com.br/index.php/rbne/article/view/2107
Seção
Artigos Científicos - Original